Հիպերբարիկ թթվածնային թերապիա

Hyperbaric թթվածին թերապիա (HBOT)

Գիտությունը հետեւում է հիպերբարիկ բժշկության

Վկայագրեր

Մոդուլը ունի հետեւյալ հավաստագրերը.

Հիպերբարիկ թթվածնային թերապիա, հայտնի է նաեւ որպես HBOT, բժշկական օգնություն է մատուցում 100% թթվածին հիվանդի թոքային համակարգին, մինչդեռ դրանք գտնվում են ճնշված պալատի սահմաններում: Հիվանդը թթվածին է շնչում 21% -ից շատ ավելի բարձր մակարդակներում, որը գտնվում է ծովի մակարդակի նորմալ մթնոլորտում:

Hyperbaric Therapy- ն հիմնված է ֆիզիկայի երկու հիմնական օրենքների վրա:

"Հենրիի օրենքը"Նշում է, որ հեղուկում լուծվող գազի գումարը հավասարվում է հեղուկի վերին գազի ճնշմանը, պայմանով, որ ոչ մի քիմիական գործողություն չի կատարվում:

"Բոյլ օրենքը"Նշում է, որ մշտական ​​ջերմաստիճանի դեպքում գազի ծավալը եւ ճնշումը հակադարձելի են համաչափ:

Սա նշանակում է, որ գազը կսեղմվի համամասնորեն դրա վրա գործադրվող ճնշման չափին: Օգտագործելով այս օրենքները Թթվածնային թերապիան թույլ է տալիս ավելի շատ թթվածին հասցնել հյուսվածքներին և օրգաններին:

Թթվածնի մասնակի ճնշման այս բարձրացումը բջջային մակարդակում կարող է արագացնել բուժման գործընթացները և նպաստել բազմաթիվ ցուցումներից վերականգնմանը:

Կողմնակի էֆեկտները նվազագույն են և հազվադեպ են շատ երկար տևում: Հիպերբարիկ բժշկությունը բուժում չէ ցուցումների մեծամասնության համար, սակայն այն ցույց է տվել, որ բարձրացնում է իմունային հնարավորությունները ՝ օգնելով հիվանդներին, ովքեր ունեն քրոնիկ վերքերից մինչև բարդ անաշխատունակություններ և նյարդաբանական խանգարումներ:

Հիպերբարիկ թերապիա

Վկայագրեր

Մոդուլը ունի հետեւյալ հավաստագրերը.

Հիփոթորիկ պալատը

Hyperbaric թթվածին թերապիայի պատմություն

Այս բժշկական բուժումը, որը կարելի է վերադառնալ 1600- ի:

1662 թվականին առաջին հիպերբարիկ պալատը կառուցվել և շահագործվել է Հենշոու անունով բրիտանացի հոգևորականի կողմից: Նա կանգնեցրեց մի կառույց, որը կոչվում էր «Դոմիցիլիում», որն օգտագործվում էր տարբեր պայմանների բուժման համար:

1878- ում ֆրանսիացի ֆիզիոլոգ Պոլ Բերթը հայտնաբերել է դեզոմպրեսիայի հիվանդության եւ մարմնի մեջ ազոտի փուչիկների միջեւ կապը: Բերտը հետագայում պարզեց, որ ցավը կարող է բարելավվել կոմպոզիցիայի հետ:

Պացիենտների բուժման հայեցակարգը ճնշման պայմաններում շարունակվել է ֆրանսիացի վիրաբույժ Ֆոնտեյնը, որը հետագայում կառուցեց 1879- ում սեղմված բջջային օպերատիվ սենյակ: Ֆոնտեյնը հայտնաբերեց, որ ինհալածված ազոտային օքսիդը ավելի մեծ ազդեցություն է ունենում ճնշման տակ, բացի թթվածին ավելացող հիվանդների հիվանդություններից:

Նախորդ 1900- ի դոկտոր Օրվիլ Քունինգհեմը, անզգայացման պրոֆեսոր, նկատեց, որ սրտային հիվանդությունների հետ կապված մարդիկ ավելի լավ են բարելավվել, երբ նրանք ավելի մոտ են ծովի մակարդակից, քան բարձրագույն բարձրություններում ապրողները:

Նա վարվել է մի գործընկերոջ, որը տառապում էր գրիպից եւ մոտ մահացել էր թոքերի սահմանափակման պատճառով: Նրա փայլուն հաջողությունը հանգեցրեց այն զարգացնելու այն, ինչ հայտնի էր որպես «Steel Ball Hospital», որը գտնվում էր Էրի լճի ափին: Վեց հարկանի կառուցվածքը կառուցվել է 1928- ում եւ 64 ոտնաչափ տրամագծով: Հիվանդանոցը կարող է հասնել 3 atmospheres բացարձակ (44.1 PSI): Ցավոք, տնտեսության ճնշված ֆինանսական կարգավիճակի շնորհիվ այն ոչնչացվեց 1942- ում `գրության համար:

Hyperbaric Chambers- ը հետագայում մշակվել է 1940- ի զինյալների կողմից `բուժելու խորը ծովային դիվերսանտները, ովքեր տառապում են դեպրեսիայի հիվանդությունից:

1950- ի բժիշկները առաջին հերթին աշխատում էին Hyperbaric Medicine- ի սրտի եւ թոքերի վիրահատության ժամանակ, ինչը հանգեցրեց 1960- ի ածխածնի երկօքսիդի թունավորման օգտագործմանը: Այդ ժամանակից ի վեր, 10,000- ի վերաբերյալ կլինիկական փորձարկումներն ու դեպքերի ուսումնասիրությունները ավարտվեցին բազմաթիվ այլ առողջապահական ծրագրերի համար, որոնք արդյունքների մեծամասնության արդյունք էին:

Վկայագրեր

Մոդուլը ունի հետեւյալ հավաստագրերը.

UHMS- ը սահմանում է Հիպերբարիկ թթվածնային թերապիա (HBOTորպես միջամտություն, որի ընթացքում անհատը շնչում է 100 թթվածնի մոտ, երբ պարունակվում է հիպերբարիկ պալատի ներսում, որը ճնշում է ավելի մեծ ծավալի ճնշման վրա (1 մթնոլորտի բացարձակ կամ ATA):

Կլինիկական նպատակների համար ճնշումը պետք է հավասար լինի կամ գերազանցի 1.4 ATA- ն, իսկ շնչառությունը `100% օքսիդի մոտ:

ԱՄՆ Ֆարմակոֆոիան (USP) եւ Սեղմված գազի ասոցիացիան (CGA) դասարանի A դասը սահմանում են բժշկական դասարանի թթվածին `ոչ պակաս, քան 99.0% ծավալի, իսկ Հրդեհների ազգային ասոցիացիան նշում է USP բժշկական դասարանի թթվածին:

Որոշ հանգամանքներում այն ​​ներկայացնում է առաջնային բուժման մեթոդիկան, իսկ մյուսների դեպքում դա վիրաբուժական կամ դեղագործական միջամտությունների կախվածություն է:

Բուժումը կարող է իրականացվել կամ Monoplace Hyperbaric թթվածնային թերապիայի պալատում կամ Multiplace Hyperbaric թթվածնային թերապիայի պալատում:

Monoplace Hyperbaric թթվածնային թերապիայի բաժանմունքներ ընդգրկում է մեկ հիվանդ. ամբողջ պալատը ճնշվում է մոտ 100 թթվածնի մոտով, իսկ հիվանդը շնչում է միջավայրի պալատի օքսիդը:

Multiplace Hyperbaric Oxygen Therapy Chambers- ը անցկացնել երկու կամ ավելի անձանց (հիվանդներ, դիտորդներ եւ / կամ աջակցության աշխատողներ):

Multiplace Chambers- ը ճնշում է սեղմված օդի միջոցով, իսկ հիվանդները շնչում են 100% օքսիդի մոտ, դիմակներով, գլուխը կափարիչներով կամ էնդոթրաճեային խողովակներով:

Համաձայն UHMS- ի սահմանման եւ Medicare եւ Medicaid Services (CMS) կենտրոնների եւ այլ երրորդ կողմի կրիչների կենտրոնների որոշումը, 100- ի բժշկական մակարդակի թթվածնային շնչառությունը 1- ի ճնշման կամ մարմնի մեկուսացված մասերի հայտնաբերման դեպքում 100% թթվածին չի կազմում Հիպերբարիկ թթվածնային թերապիա:

The Hyperbaric հիվանդը պետք է ստանա թթվածնային ինհալացիա ընթացքում ճնշված խցիկում: Ընթացիկ տվյալները ցույց են տալիս, որ ճնշումը պետք է լինի 1.4 ATA կամ ավելի բարձր:

HBOT

Անհրաժեշտ է օգնել ձեր կատարյալ պալատի ընտրությունը:

Հիփոթորիկ պալատը

Ներկայումս ԱՄՆ-ում 14 հաստատված ցուցումներ կան:

  1. Օդային կամ գազային էմոբիզմ
  2. Ածխածնի երկօքսիդի թունավորում
  3. Clostridial Myositis- ը եւ Myonecrosis- ը (Gas Gangrene)
  4. Crush վնասվածք, կցորդի համախտանիշ եւ այլ սուր վնասվածքային իշեմիա
  5. Decompression հիվանդություն
  6. Արթրիքային անբավարարություն
  7. Լուրջ անեմիա
  8. Ներքաղաքային նյարդայնացում
  9. Nekrotizing փափուկ հյուսվածքային վարակների
  10. Օստեոմիելիտ (Հրակայուն)
  11. Հետաձգված ռադիացիոն վնասվածք (փափուկ հյուսվածք եւ բնի նեկրոզ)
  12. Վտանգված գեղձերը եւ թրթուրները
  13. Սուր ջերմային այրվածքային վնասվածք
  14. Idiopathic Sudden Sensorineural լսողության կորուստ 

Վկայագրեր

Մոդուլը ունի հետեւյալ հավաստագրերը.

Ինչ է Հիփոթերապի Պալատը:

Թիրախային թթվածին կամ Topox- ը ներծծվում է մի փոքրիկ պալատի միջոցով, որը տեղադրվում է ծայրահեղության մեջ եւ թթվածնի ճնշման տակ: Հիվանդը չի շնչում թթվածինը, ոչ էլ մարմնի մնացորդը ճնշում է: Հետեւաբար, հիվանդը չի կարող օգտվել Hyperbaric Medicine- ի դրական ազդեցություններից առավելագույնից, որոնք համակարգային են կամ առաջանում են ավելի խորը, քան թիրախային թթվածինը կարող է ներթափանցել (տես Հիպերբարիկ ֆիզիկայի եւ ֆիզիոլոգիայի բաժինը): Topox- ն հիմնված է այն գաղափարի վրա, որ թթվածինը տարածվում է հյուսվածքով, 30-50 մանրադիտակների խորքում: [4] Այս մեթոդը չի վերաբերում DCS, arterial gas emboli (AGE) կամ ածխածնի երկօքսիդի (CO) թունավորմանը:

Topox նախագծով մեքենան եւ բաց մթնոլորտը պետք է ստեղծվեն ճնշման դիֆերենցիա `սեղմելու մեքենան: Որպեսզի սեղմված մեքենայից դուրս բերվեն ծայրահեղությունը, տուփի բռնակները պետք է տեղավորվեն ծայրահեղության մեջ, դրանով իսկ ստեղծելով զբոսանքի նման ազդեցություն: Topox- ը չի ապահովագրված ապահովագրության մեջ, եւ ոչ էլ այն հաստատված է դիաբետի խնամքի ամսագրում, ոտքերի խոցերի բուժման համար:

Պալատի մյուս տեսակը շարժական Թեթև հիպերբարիկ պալատն է: Այս փափուկ անոթները կարող են ճնշվել մինչև 1.2-1.5 մթնոլորտ բացարձակ (ATA): Դրանք հաստատված են միայն FDA- ի կողմից ՝ բարձրության վրա գտնվող հիվանդությունների բուժման համար: Բարձր բարձրության հիվանդության այս պայուսակներից շատերը սխալմամբ վաճառվում են որպես «Թեթև հիպերբարիկ պալատներ» ՝ պիտակից դուրս չհաստատված ցուցումների համար:

Հիբորական պալատ HBOT

Վկայագրեր

Մոդուլը ունի հետեւյալ հավաստագրերը.

Hyperbaric թթվածնային պալատը

Հիպերբարիկ բժշկության ֆիզիկա եւ ֆիզիոլոգիա

Hyperbaric Oxygen Therapy- ի (HBOT) ֆիզիկան գտնվում է իդեալական գազային օրենքների շրջանակներում:

Բոյլ օրենքի կիրառումը (p1 v1 = p2 v2) երեւում է Hyperbaric բժշկության բազմաթիվ առումներով: Սա կարող է օգտակար լինել էմոցիկական երեւույթների, ինչպիսիք են դեզքսպրեսսիոն հիվանդությունը (DCS) կամ arterial gas emboli (AGE): Քանի որ ճնշումը մեծանում է, փուչիկների ծավալը նվազում է: Սա նաեւ կարեւորվում է պալատի դեպրեսիայի հետ; եթե հիվանդը պահում է իր շունչը, թոքերի մեջ հայտնաբերված գազի ծավալը գերազանցում է եւ կարող է առաջացնել պնեւմոթորաքս:

Չարլզյան օրենքը (p1 v1) / T1 = [p2 v2] / T2) բացատրում է ջերմաստիճանի բարձրացումը, երբ նավը ճնշում է եւ ջերմաստիճանի նվազում `ճնշմամբ: Սա կարեւոր է հիշել, թե երբ բուժվում են երեխաները կամ հիվանդները, որոնք շատ հիվանդ են կամ ինտուբացիան:

Հենրիի օրենքը ասում է, որ հեղուկում լուծված գազի քանակը հավասար է հեղուկի մակերեսի վրա գործադրվող գազի մասնակի ճնշմանը: Խցիկում մթնոլորտային ճնշումը մեծացնելով ՝ պլազմայում կարող է ավելի շատ թթվածին լուծվել, քան մակերեսային ճնշման դեպքում:

Կլինիկան պետք է կարողանա հաշվարկել, թե որքան թունավոր է հիվանդը ստանում: Այս գումարը ստանդարտացնելու համար օգտագործվում են բացարձակ (ATA) մթնոլորտը: Սա կարող է հաշվարկվել գազի խառնուրդում թթվածնի տոկոսից (սովորաբար, 100% օքսիգենային թերապիայի դեպքում, եթե օգտագործելով օդի օգտագործման դեպքում) եւ բազմապատկվում ճնշմամբ: Ճնշումը արտահայտվում է ծովափի ոտքերի վրա, որը ճնշման է ենթարկվում, եթե մեկը ծովային ջրերում իջնում ​​է այդ խորությանը: Խորությունը եւ ճնշումը կարող են չափվել տարբեր ձեւերով: Որոշ ընդհանուր փոխարկումներ 21 մթնոլորտ են = 1 ոտնաչափ ծովային = 33 մետր ծովի ջրի = 10 ֆունտ մեկ քառակուսի դյույմ (psi) = 14.7 բար:

Վկայագրեր

Մոդուլը ունի հետեւյալ հավաստագրերը.

Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT) տերմինաբանություն

Hyperbaric թթվածնային թերապիա նկարագրում է մարդու կողմից 100 թթվի թթվածին շնչելը, քան ծովի մակարդակից ավելի մեծ ճնշման ժամանակ, սովորաբար 60- ից մինչեւ 90 րոպե:

Մթնոլորտային ճնշում. Մեր շնչած օդը բաղկացած է 20.9 տոկոս թթվածնից, 79 տոկոս ազոտից և 0.1 տոկոս իներտ գազերից: Նորմալ օդը ճնշում է գործադրում, քանի որ ունի քաշ և այդ քաշը քաշվում է դեպի երկրի ծանրության կենտրոն: Փորձառու ճնշումը արտահայտվում է որպես մթնոլորտային ճնշում: Մթնոլորտային ճնշումը ծովի մակարդակում կազմում է 14.7 ֆունտ / քառակուսի դյույմ (psi):

Հիդրոստատիկ ճնշում. Ծովի մակարդակից բարձրանալիս մթնոլորտային ճնշումը նվազում է, քանի որ քեզանից բարձր օդի քանակը ավելի քիչ է կշռում: Եթե ​​դուք սուզվում եք ծովի մակարդակից ցածր, տեղի է ունենում հակառակը (ճնշումը մեծանում է), քանի որ ջուրն ունի օդից մեծ քաշ: Այսպիսով, որքան խորն է ընկնում ջրի տակ, այնքան մեծ է ճնշումը: Այս ճնշումը կոչվում է հիդրոստատիկ ճնշում:

Մթնոլորտների բացարձակ (ATA) - ATA- ն վերաբերում է չափիչի ճնշմանը, որը ճիշտ է `անկախ գտնվելու վայրից: Այս եղանակով կարելի է հասնել ստանդարտ խորության `լինի դա ծովի մակարդակից վեր կամ ցածր:

Ճնշումը չափելու տարբեր պայմաններ կան: HBO թերապիան ավելի մեծ ճնշում է օգտագործում, քան այն, որ հայտնաբերվել է երկրի մակերեսին ծովի մակարդակի վրա, որը կոչվում է հիպերբարիկ ճնշում: Հիպերբարիկ ճնշման արտահայտման համար օգտագործվող տերմինները կամ միավորները ներառում են միլիմետր կամ դյուրակիր սնդիկ (mmHg, inHg), ֆունտ մեկ քառակուսի դյույմ (psi), ծովային ջրի ոտքերի կամ մետրերի (fsw, msw) եւ բացարձակ մթնոլորտում (ATA):

Մեկ բացարձակ մթնոլորտ, կամ 1 ATA, ծովային մակարդակում միջին մթնոլորտային ճնշումը կամ 14.7 psi է: Երկու մթնոլորտ բացարձակ կամ 2 ATA- ն կրկնակի կրկնակի մթնոլորտային ճնշում է: Եթե ​​բժիշկը նախատեսում է մեկ ժամվա HBOT բուժում `2 ATA- ում, հիվանդը շնչում է մեկ ժամով 100 թթվածնի թթվածնով, իսկ երկու անգամ` մթնոլորտային ճնշումը ծովի մակարդակից:

Հիպերբարիկ հարցեր. Hyperbaric որոնումները Հիպերբարիկ տեղեկատվություն

Հիպերբարիկ թերապիա

Անհրաժեշտ է օգնել ձեր կատարյալ պալատի ընտրությունը:

Մենք ունենք փորձագետ, սպասում ենք ձեզ օգնել:

Համոզվեք, որ ձեր անունը, հեռախոսահամարը եւ էլ. Փոստի հասցեն ուշադիր լինեն, եւ մենք կպատասխանենք հնարավորինս շուտ: Շնորհակալություն!

  • Այս դաշտը վավերացման նպատակով եւ պետք է թողնել անփոփոխ: